La medicina personalizada avanza con genética, epigenética y farmacovigilancia

La medicina personalizada avanza hacia una atención en la que el tratamiento no depende únicamente del diagnóstico, sino también de las características biológicas de cada paciente. La genética, la epigenética y la farmacovigilancia están aportando información para elegir medicamentos, ajustar dosis, anticipar riesgos y hacer un seguimiento más seguro.

“La farmacia clínica y la farmacovigilancia genómica permiten optimizar el uso de los medicamentos al integrar la evaluación clínica con la información genética del paciente”, explica Patricia Avilés, directora de Bioquímica y Farmacia de Unifranz.

La genética permite elegir tratamientos más precisos, a través del análisis genético se puede conocer cómo una persona responde a determinados medicamentos. La farmacogenómica estudia precisamente la relación entre las variaciones genéticas y la respuesta a los fármacos, con el objetivo de avanzar hacia el medicamento y la dosis adecuada para cada paciente.

“Los avances en genética hacen posible elegir el medicamento y la dosis más adecuados para cada paciente, disminuir efectos adversos y aumentar la eficacia de las terapias”, agrega la especialista.

Este enfoque tiene especial importancia en áreas como oncología y enfermedades poco frecuentes, aunque los resultados de un examen genético deben interpretarse junto con la historia clínica, la edad, otros medicamentos y las condiciones particulares de cada persona.

Epigenética amplía la mirada sobre las enfermedades

Mientras la genética permite conocer características del ADN, la epigenética estudia los mecanismos que regulan cuándo determinados genes se activan o desactivan. Factores ambientales y del estilo de vida pueden influir en estos procesos.

“La epigenética está transformando la medicina porque nos permite mirar la enfermedad de una manera más dinámica”, sostiene Ricardo Fernández Ramírez, médico genetista y especialista en genética oncológica y speaker internacional del V Congreso de Salud de Unifranz.

“También está permitiendo comprender por qué algunos tumores se vuelven resistentes a tratamientos, por qué ciertos pacientes responden mejor que otros y cómo podrían combinarse terapias epigenéticas con quimioterapia, inmunoterapia o terapias dirigidas”, sostiene el especialista.

Para Fernández, el reto también está en acercar estas herramientas al sistema sanitario. “Es importante implementar la tecnología genética en los hospitales y que los tomadores de decisión, políticos, directores de hospitales, personas formadoras de opinión, entiendan realmente la importancia de los test genéticos.”

Farmacovigilancia hace más seguro el tratamiento

La personalización también requiere observar qué ocurre después de administrar un medicamento. La OMS define la farmacovigilancia como las actividades destinadas a detectar, evaluar, comprender y prevenir efectos adversos y otros problemas relacionados con los medicamentos.

“En los hospitales se está viendo, cada vez más, la necesidad de implementar el área de farmacia clínica. Esto se debe a que el farmacéutico está al servicio del paciente y realiza un seguimiento farmacoterapéutico que contribuye a que los tratamientos sean más seguros y efectivos”, señala María Esther Cruz, jefa de Farmacia del Hospital Japonés y docente universitaria.

El futuro apunta a reducir el ensayo y error, detectar riesgos con mayor anticipación y ajustar los tratamientos según la respuesta de cada persona.

“No todos los pacientes responden de la misma manera a un medicamento. Por eso es fundamental la presencia del farmacéutico para identificar posibles reacciones adversas y comunicar oportunamente esta información a los sistemas de vigilancia sanitaria”, agrega.

Para que este avance llegue a más pacientes es necesario fortalecer la formación profesional, proteger los datos genéticos y garantizar un acceso equitativo a las nuevas tecnologías. La medicina personalizada no trata solamente una enfermedad: busca comprender mejor a la persona que vive con ella.